Вредные привычки. Неправильное грудное вскармливание – неправильный прикус.

Согласно многочисленным исследованиям в возрасте 3 лет 66–70% детей имеют неправильный прикус, а для дошкольного возраста наиболее характерными отклонениями от нейтральной окклюзии являются дистальный (включая глубокий и открытый), реже мезиальный и перекрестный прикус.

Неправильный прикус – патология окклюзии (код DA0E.5 по МКБ-11), которая может быть вызвана:

• неправильным расположением, размером, недостатком или «сверхкомплектностью» зубов, патологиями альвеолярного отростка;
• увеличенным (макрогнатия) или уменьшенным (микрогнатия) размером челюсти (K07.0 по МКБ-10), патологией челюстно-черепных соотношений (K07.1 по МКБ-10, прогнатия – выдвинута вперед, ретрогнатия - запавшая);
• сочетанием патологий зубов и челюстей – зубных и скелетных аномалий.

• дистальный, то наблюдается ретрогнатия нижней челюсти, причем для детей характерен наклон верхних зубов «вперед» в сторону губ; 

• мезиальный, то имеет место прогнатия, а часто и макрогнатия нижней челюсти, причем среди детей от 3 до 5 лет такие аномалии отмечены у 1–4 % россиян и европейцев, и 4–14 % у азиатов;  

• глубокий (чрезмерный по K07.2 МКБ-10), то верхние зубы почти полностью перекрывают нижние (при дистальном и наоборот при мезиальном прикусе); 

• открытый (передний или задний по K07.2 МКБ-10), то участки зубных рядов впереди (или задние) не смыкаются при окклюзии, т.е. наблюдается щель; 

перекрестный (веерообразный по K07.2 МКБ-10), то отдельные участки зубного ряда (или зубы) верхней челюсти и запавшие, и перекрывают соответствующие участки (зубы) нижней.   

В подавляющем большинстве случаев появление мезиального прикуса обусловлено генетикой, причем клинические исследования в разных странах мира последних двух десятков лет не подтверждают сколь значимой связи между аномалиями прикуса и инфекциями, приемом лекарств во время беременности или экологической обстановкой.

Дистальный прикус разного типа может появиться из-за:

Физиологически обоснованный (необходимый) или субъективный перевод ребенка на искусственное вскармливание при всей «безопасности» оказывает негативное влияние на здоровье полости рта и, соответственно организма малыша. С точки зрения стоматологического здоровья обусловлено это тем, что любая «самая лучшая» соска на бутылочке значительно уступает женской груди по эластичности и провоцирует появление и развитие аномалий альвеолярного отростка и зубов, зубных рядов, проявляющихся через формирование неправильного прикуса. 

Усугубляют проблему привычки сосания пустышек, затем пальцев, распространенность которых у 3-летних детей колеблется от 66 до 88 процентов и обуславливает появление дистального переднего открытого, а иногда и перекрестного прикуса. Причем аномалия может остаться и в смешанном, и постоянном зубном ряду даже после того, как ребенок перестает сосать соску, палец и т.д.

Детские стоматологи и стоматологи общего профиля обычно первыми обнаруживают неправильный прикус у ребенка, а общепризнанные преимущества раннего ортодонтического вмешательства заключаются в том, что оно может:

• устранить или уменьшить тяжесть аномалий, а также продолжительность и сложность будущего лечения;
• повысить самооценку ребенка, что исключительно важно и в раннем детском возрасте, и в пубертатном периоде.