Анонс: Имплантация, зубные (дентальные) имплантаты (импланты) зубов и мини-имплантаты. Особенности конструкции и установки «одноэтапных» и «двухэтапных» имплантатов.
Зубной (дентальный) имплантат – искусственный «корень зуба» или опорная искусственная конструкция для протеза, внедряемая в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией).
Справка: Есть ли разница между имплантатами, имплантами, имплантантами зубов? Можно сколь угодно муссировать буквальные переводы с английского (implant), немецкого (Implantat), латинского (inplantare) языков, но если говорить с точки зрения истории российской стоматологической (дентальной) имплантологии, то термины «имплантат» и «имплантация» впервые были введены ординатором клиники им. Н.В. Склифосовского доктором медицины Н.Н. Знаменским на IV Пироговском съезде врачей в 1891 году в работе «Имплантация искусственных зубов». Поэтому в научном и профильном практическом аспектах искусственную конструкцию, хирургически внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией) с целью дальнейшего протезирования, правильно называть зубным (дентальным) инмплантатом. Вместе с тем, внутрикостный зубной имплантат многие бывшие и потенциальные Пациенты стоматологических клиник и даже некоторые врачи стоматологи (хирурги и ортопеды) называют имплантами, имплантантами зубов, и в целом не вполне корректные термины «имплант», «зубной имплант», «установка импланта» в нашей стране получили распространение на уровне сленга.
На текущий момент зубные (дентальные) имплантаты (или импланты зубов):
- пластинчатые;
- винтовые (цилиндрические или конусные, реже гладкие).
По активности применения пластинчатые имплантаты существенно уступают винтовым, поскольку сама хирургическая операция более инвазивная, требует пластики десны, а также более тяжело воспринимается психологически пациентом.
Так, для установки пластинчатого зубного импланта:
- проводят разрез слизистой оболочки;
- формируют направляющие отверстия;
- формируют ложе с помощью специального бора и дисковой пилы;
- обрабатывают ложе удалителем стружки;
- изгибают пластинчатый имплантат «под челюсть»;
- устанавливают имплантат постукиванием с помощью имплантовода;
- ушивают рану.
- металлические (из титанового сплава, часто с цирконием);
- керамические (устанавливают при высокой плотности костной ткани и аллергии к титановым сплавам);
В «одноэтапных» решениях собственно имплантат и абатмент выполнены в виде одной монолитной конструкции, в «двухэтапных» - это две отдельных детали, соединяемые между собой механически (обычно винтом) плюс специальный формирователь десны, временно устанавливаемый на внутрикостную часть имплантата при двухэтапной имплантации сразу после вживления и заменяемый абатментом после окончания формирования рубца вокруг десневой поверхности в месте имплантации.
Не следует путать:
При одноэтапной имплантации сразу вживляется и внутрикостная и внекостная части, т.е. это может быть и монолитный зубной имплант, и заранее собранный (вместе с абатменом) «двухэтапный» разборной зубной имплантат. Для одноэтапной имплантации используются имплантаты с «агрессивной» резьбой с большой высотой профиля и под внутрикостную часть формируется в кости отверстие малого диаметра (при установке имплантата происходит уплотнение и раздвижение кости – аутоспрединг).
При двухэтапной имплантации хирургическим путем вживляется внутрикостная часть сборного имплантата на 0,5-1 мм ниже уровня кости, в имплантат устанавливается винт-заглушка и десна зашивается до заживления на 3-4 месяца для имплантации на нижней челюсти и на 5-6 месяцев в случае имплантации на верхней челюсти. После этого небольшим разрезом раскрывается десна, снимается винт-заглушка и ввинчивается формирователь десны на две и более недели для образования рубца вокруг десневой поверхности внекостной части имплантата. В дальнейшем Пациент переходит на лечение к ортопеду, который снимает формирователь десны, устанавливает абатмент и проводит процедуру протезирования с фиксацией коронки или полного, или частично съемного протеза на абатменте (абатментах). Т.е. для протокола двухэтапной имплантации пригодны только разборные конструкции, что в целом определило их сленговое название «двухэтапные» импланты;
При одномоментной непосредственной имплантации внутрикостная часть - имплант вживляется сразу после удаления зуба и это может происходить, как по одноэтапному, так и двухэтапному протоколу имплантации с использованием монолитных или сборных зубных имплантатов.
Мини-имплантация проводится без разреза (отслаивания лоскута) десны хирургом или ортопедом путем ввинчивания в кость временных мини (микро) имплантов, на которых фиксируется временный съемный протез. Мини-имплантаты диаметром до 2,5 мм могут устанавливаться:
- в преддверье полости рта;
- непосредственно в альвеолярном отростке/части челюсти.
- в твердом небе;
При первичном обращении мы проводим полное обследование и составляем подробный план лечения.
Наша клиника расположена в очень удобном месте с возможностью бесплатной парковки.
Мы предоставляем нашим пациентам возможность использования нашей Wi-Fi сети бесплатно.
Наши администраторы всегда будут рады предложить нашим пациентам вкусный чай и кофе.
Ждем вас по адресу: г. Мытищи, ул. Мира 32А
Приезжайте к нам на автомобиле, метро или общественном транспорте.
Мы работаем ежендневно, без выходных, с 09:00 до 21:00.
Мы с радостью ответим на все ваши вопросы и запишем вас к необходимому специалисту на прием
Скоро, мы перезвоним Вам! Спасибо за обращение!
Ваша обратная связь помогает нам становиться лучше и очень для нас важна