Анонс: Для чего используют и из каких материалов изготавливают зубные имплантаты. Осложнения, время, стоимость имплантации и правила пользования съемными зубными протезами на имплантатах.
Зубные имплантаты в основном используют в качестве опоры для:
- протеза одного зуба (коронки);
- частичного съемного или несъемного протеза двух и более зубов, в том числе в качестве альтернативы традиционного крепления на препарированных зубах консольного мостовидного протеза;
- полного съемного протеза беззубой челюсти, фиксируемого на замковых, телескопических или балочных системах крепления.
Т.е. поставить имплант «ради самого импланта и имплантации» - это nonsense и имплантация может и должна рассматриваться только, как альтернатива традиционному ортопедическому лечению при большой сложности или невозможности установки протеза на типовые системы крепления, в том числе при аллергии пациента на материал базиса частично съемных или полностью съемных протезов.
Собственно имплантация (установка имплантата) занимает менее часа времени работы стоматолога-хирурга при условии хорошего оснащения операционной, большого опыта работы и правильной предимплантационной подготовки Пациента. Вместе с тем, до хирургического вмешательства Пациент проходит:
Справка: синус-лифтинг – искусственное увеличение объема кости верхней челюсти за счет сокращения величины гайморовой пазухи путем введения костного материала (самого Пациента, донора, животного, синтетического). Различают открытый и закрытый синус-лифтинг –процедуры поднятия гайморовой пазухи соответственно через дополнительно созданное окно на наружной поверхности альвеолярного отростка или через ложе будущего имплантата.Синус-лифтинг, как одна из методик субантральной имплантации требует проведения лабораторного и рентгенологического обследования, включающих: оценку общего состояния организма, анализы крови и мочи, коагулограмму, тесты на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис, биохимические показатели функций печени, почек, поджелудочной железы, ортопантомографию.
При необходимости проведения костной пластики предимплантационный период может растянуться на срок до полугода, а последующий за имплантацией ортопедический этап - от 3 до 4 месяцев, при том, что после вживления импланта необходимо выждать около 3 месяцев до начала протезирования. В итоге от начала обращения в стоматологическую клинику до установки протеза на имплантатах может пройти до 9-10 месяцев, а при «благоприятной» ситуации для завершения лечения с двухэтапной имплантацией сборными имплантами необходимо от 3 до 6 месяцев на нижней челюсти и от 6 до 9 месяцев – на верхней.
Сама по себе имплантация, осуществляемая по протоколу с участием врача-анестезиолога, проходит без боли, но в случае высокой квалификации анестезиолога и хирурга, правильном выборе дозы и лекарства для анестезии, типовом «болевом пороге» и нормальном психическом состоянии Пациента.
Наряду с этим бескомпромиссно болезненными и требующими применения регламентированных протоколом лечения обезболивающих (и противовоспалительных) средств остаются предимплантационный и послеимплантационный периоды - процедуры субантральной имплантации, заживления раневых поверхностей, сращения (остеоинтеграции) импланта, установки и адаптации протеза.
На текущий момент типичными (традиционными) материалами имплантатов стали титан и сплавы на его основе. Отечественные производители имплантатов используют, как стандартизированные в России сплавы титана, так и зарубежные сплавы, причем в последние годы некоторые поставляемые имплантаты заявляются с «нанопокрытиями» титана, хотя ряд исследований начала текущего века свидетельствуют о разложении наночастицами диоксида титана сложных органических соединений, большой вероятности разрыва одно– и двух цепочечной ДНК, повреждения хромосом, увеличения экспрессии генов TNF-α (фактор некроза опухоли-альфа), Il-6 и Il-8, что увеличивает риск развития рака и др. болезней.
Использование титана для имплантатов обусловлено его уникальной коррозионной стойкостью и биотолерантностью, и пока единственной альтернативой титановым имплантам стали имплантаты из циркониевых сплавов (системы цирконий-ниобий), которые отличаются менее высоким отрицательным значением электродного потенциала (у титана –1,63 мВ, у циркония –1,4 мВ), а значит меньшей его растворимостью, реакционной способностью, а значит и меньшим негативным влиянием на окружающие имплантат живые ткани. Однако заявляемая на циркониевый имплант цена почти в 2 раза выше цены имплантации аналогичным по конструкции титановым имплантатом, а удельный вес зубного импланта из титана в 1.5 раза меньше, чем у аналогичного имплантата из циркония, что определяет меньшую нагрузку на челюсть.
Таблица. Химический состав некоторых материалов для имплантации зубов.
По факту ответственным за инфицирование мягких тканей, окружающих имплантат, может быть:
Важно: Контроль состояния имплантатов и крепимых на них зубных протезов врачом ортопедом должен осуществляться не реже 1 раза в полгода с определением во время осмотра, в том числе с помощью рентгеновского снимка гигиенического состояния полости рта и самой ортопедической конструкции, состояния десны вокруг каждого вживленного имплантата, его стабильность и окклюзионные взаимоотношения.
В себестоимость имплантации входит, как стоимость импланта (имплантов), так и амортизация оборудования, цена расходных материалов, затраты на содержание клиники, гонорар врача/врачей, определяемый квалификацией и опытом и т.д. Вместе с тем, Пациент проходит диагностическое обследование, иногда процедуры костной пластики, лечения зубов, реабилитационные мероприятия после установки импланта и протезирования, что дает существенный ценовой навесок к себестоимости и индивидуален для каждой конкретной клинической ситуации каждого конкретного Пациента.
Кроме того, имплантация в Москве традиционно дороже, чем заявляемые на импланты зубов цены в других городах России и на периферии, а курс рубля не всегда стабилен при том, что большинство имплантатов закупается за валюту. А учитывая разную и не всегда адекватную ценовую политику частных стоматологических клиник, нельзя сколь определенно сказать сколько стоит вставить зуб или зубы даже в определенном городе и в определенное время.
При первичном обращении мы проводим полное обследование и составляем подробный план лечения.
Наша клиника расположена в очень удобном месте с возможностью бесплатной парковки.
Мы предоставляем нашим пациентам возможность использования нашей Wi-Fi сети бесплатно.
Наши администраторы всегда будут рады предложить нашим пациентам вкусный чай и кофе.
Ждем вас по адресу: г. Мытищи, ул. Мира 32А
Приезжайте к нам на автомобиле, метро или общественном транспорте.
Мы работаем ежендневно, без выходных, с 09:00 до 21:00.
Мы с радостью ответим на все ваши вопросы и запишем вас к необходимому специалисту на прием
Скоро, мы перезвоним Вам! Спасибо за обращение!
Ваша обратная связь помогает нам становиться лучше и очень для нас важна