Анонс: Что такое и как классифицируют дисколорит зубов. Этиология внутреннего и внешнего окрашивания (дисколорита) зубов.
Цвет зуба зависит от светоотражающей и светопоглощающей способности эмали, дентина (и влияющей на их свойства пульпы), а любые факторы, которые влияют на эти ткани до, во время или после прорезывания, ведут к изменению цвета зубов (дисколориту).
Сам термин «дисколорит» был впервые использован профессором М.И. Грошиковым в книге по некариозным поражениям тканей зубов еще в 1985 году, но формализован только в ГОСТ Р 702.3.004-2021 (п. 3.3) по зубным пастам с отбеливающим действием. В МКБ-10 изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания (за исключением отложений (наростов) на зубах) определяет код K03.7, а в теминологическом словаре по стоматологии (ГОСТ Р ИСО 1942-2017) формализованы, как врожденное или приобретенное нарушение окраски (цвета), так и пятнистость зубов (пп. 2.28 и 2.182 соответственно).
Дисколорит – врожденное и/или приобретенное изменение окраски (оттенка цвета) зубов, которое классифицируют, как внешнее, внутреннее (или их сочетание) по отношению к коронке зуба.
Внутреннее окрашивание может быть вызвано метаболическими, наследственными, ятрогенными, травматическими, идиопатическими, возрастными причинами и считается постоянным, устойчивым. Так, алкаптонурия с нарушением обмена веществ приводит к коричневому оттенку цвета постоянного зубного ряда, в то время как врожденная эритропоэтическая порфирия - к красно-фиолетово-коричневому, причем возврат к естественному цвету возможен только при сложном химическом отбеливании.
Несовершенный амелогенез может давать оттенки от желтоватого до коричневого цвета с тонкой гипопластической эмалью, а чем тяжелее гипоминерализация эмали, тем темнее становятся зубы. В свою очередь несовершенный дентиногенез характеризуется опалесцирующими зубами от серого до пурпурно-синего цвета и больше поражает молочные, чем постоянные зубы.
Метаболические или системные нарушения, если они достаточно серьезные и длительные, могут вызвать генерализованную гипоплазию эмали и изменение цвета зубов, а к основным причинам таких дисколоритов относят:
К ятрогенным причинам изменения цвета зубов относят воздействие тетрациклиновых препаратов, которые вводятся систематически либо через грудное молоко матери, а степень выраженности окрашивания зависит от возраста человека, количества принятого препарата и времени воздействия. Зубы имеют желтый или коричнево-серый оттенок, как правило, максимально насыщенный сразу после прорезывания, но с тенденцией уменьшаться с возрастом из-за фотоокисления.
Зубы с меловой, белой эмалью или темно-коричневым цветом (в зависимости от степени тяжести) являются результатом флюороза, который может быть связан с естественным содержанием фтора в воде, зубной пасте или таблетках. Возрастные изменения цвета зубов (более темные и желтые) обычно связаны с истончением эмали и утолщением отложений дентина. А к одним из наиболее распространенных случаев изменения естественного цвета зуба относят травмы, обуславливающие накопление молекул гемоглобина в травмированном зубе, гипоплазию эмали и гипоминерализацию 1-х моляров и резцов.
Внешнее окрашивание зубов обычно приобретенное, возрастное и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Пищевые компоненты, напитки, табак и ополаскиватели для полости рта вызывают появление неметаллических пятен, которые адсорбируются на поверхностных отложениях зуба. У детей с плохой гигиеной полости рта молочные зубы могут иметь зеленые и желтовато-оранжевые оттенки, в основном вызванные колониями микроорганизмов в зубном налете и расположенные на щечной поверхности зубов, а бактериальное окрашивание от темно-коричневого до черного цвета в пришеечной части молочных зубов, как правило, вызывается кариесом.
Наиболее характерны для внешнего окрашивания:
При первичном обращении мы проводим полное обследование и составляем подробный план лечения.
Наша клиника расположена в очень удобном месте с возможностью бесплатной парковки.
Мы предоставляем нашим пациентам возможность использования нашей Wi-Fi сети бесплатно.
Наши администраторы всегда будут рады предложить нашим пациентам вкусный чай и кофе.
Ждем вас по адресу: г. Мытищи, ул. Мира 32А
Приезжайте к нам на автомобиле, метро или общественном транспорте.
Мы работаем ежендневно, без выходных, с 09:00 до 21:00.
Мы с радостью ответим на все ваши вопросы и запишем вас к необходимому специалисту на прием
Скоро, мы перезвоним Вам! Спасибо за обращение!
Ваша обратная связь помогает нам становиться лучше и очень для нас важна